الفيتامين د
مقدمة.
ما هي اعراض نقص فيتامين (د)؟
ما هي اسباب نقص فيتامين (د)؟
ماهو علاج نقص فيتامين (د)؟
مقدمة
يحصل نقص فيتامين (د )عندما لا يحصل الجسم على هذا الفيتامين من ضوء الشمس، أو النظام الغذائي. ويمكن أن يتسبب نقصة في هشاشة وكسرالعظام .
يُطلق على فيتامين( د) اسم فيتامين أشعة الشمس، لأن الجسم يصنعه من الكوليسترول عند تعرضه لأشعة الشمس .
حظي هذا الفيتامين بالكثير من الاهتمام لدوره في الصحة المناعية، وتحديداً فيما يتعلق بـ COVID-19. كما أنه مفيد لصحة العظام .
يجب أن يحصل البالغين على 1500-2000 وحدة دولية (IU) من فيتامين (د) يوميًا.
في حين أن بعض الأطعمة، مثل الأسماك الدهنية ومنتجات الألبان المدعمة، تحتوي على هذا الفيتامين، فمن الصعب الحصول على ما يكفي من خلال نظامك الغذائي وحده.
ليس من المستغرب إذن أن نقص فيتامين (د) هو أحد أكثر حالات نقص التغذية انتشارا في أنحاء العالم .
لماذا فيتامين د مهم جدا؟
فيتامين (د )هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون يلعب أدوارًا مهمة في الأداء السليم للجسم، بما في ذلك صحة العظام والمناعة.
قد يساعد في الوقاية من السرطان والحماية من العديد من الحالات المزمنة، بما في ذلك.
- هشاشة العظام.
- الكآبة.
- داء السكري من النوع 2.
- مرض قلبي.
كما يقدر بمليار شخص حول العالم يعانون من انخفاض مستويات فيتامين في الدم .
وجدت دراسة بحثية أن ما يقرب من 42٪ من البالغين في الولايات المتحدة يعانون من نقص فيتامين (د).
يرتفع هذا الرقم إلى ما يقرب من 63 ٪ في البالغين من أصل إسباني و 82 ٪ في البالغين الأمريكيين من أصل أفريقي .
(فيتامين د قابل للذوبان في الدهون، ويلعب دورا أساسيا في العديد من الجوانب الصحية، بما فيها المناعة وصحة العظام).
علامات واعراض نقص فيتامين د
من الصعوبة ملاحظة نقص فيتامين ( د ) لأن الأعراض قد لا تحدث لعدة أشهر أو سنوات.
إن من أهم أدوار فيتامين (د) هو دعم صحة الجهاز المناعي ، مما يساعد في القضاء على البكتيريا و الفيروسات المسببة للأمراض.
أظهرت العديد من الأبحاث على وجود صلة بين نقص فيتامين ( د ) والتهابات الجهاز التنفسي مثل نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي .
وجد عدد من الأبحاث أن تناول ما يصل إلى 4000 وحدة دولية من فيتامين ( د ) يوميًا قد يقلل من خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي .
و تم ربط نقص فيتامين (د) بزيادة خطر الإصابة بـ COVID-19،
التعب والإرهاق
الشعور بالتعب له عدد من الأسباب، أحدها قد يكون نقص فيتامين (د).
ربطت دراسات أجريت على 480 شخص من كبار السن بين نقص فيتامين (د) وأعراض التعب.
وربطت أبحاث أجريت على 39 طفلاً انخفاض مستويات فيتامين (د) بنوعية النوم السيئة، وقصر مدة النوم، وتأخر أوقات النوم .
وجدت إحدى الأبحاث القائمة على الملاحظة التي أجريت على الممرضات، وجود علاقة قوية بين انخفاض مستويات فيتامين (د) والإرهاق المبلغ عنه ذاتيًا.
و كان 89٪ من المشاركين يعانون من نقص الفيتامين د.
آلام العظام والظهر
ومن علامات آلام العظام وأسفل الظهر نقص فيتامين ( د).
حيث ان فيتامين ( د ) يحافظ على صحة العظام عن طريق تحسين امتصاص الجسم ( للكالسيوم).
ربطت إحدى الأبحاث التي أجريت على 98 بالغًا يعانون من آلام أسفل الظهر انخفاض مستويات فيتامين (د) بآلام أكثر حدة
وفي بحث وجد أن الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل، وآلام العضلات والآلام المزمنة المنتشر يفضلون الحصول على مستويات أقل من فيتامين (د)، مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من تلك الحالات.
وهناك ربط بين نقص فيتامين (د ) والاكتئاب، خاصة عند كبار السن على الرغم من أن بعض نتائج الدراسات متضاربة.
ضعف التئام الجروح
عندما ينخفض مستوى فيتامين (د)، فإن التئام الجروح يكون بطيء بعد الجراحة .
في الواقع، تشير نتائج دراسة أنبوبة اختبار إلى أن فيتامين (د) يزيد من إنتاج المركبات الضرورية لتكوين جلد جديد كجزء من عملية التئام الجروح .
وفي دراسة وجد أن نقص فيتامين (د) يجعل الشفاء بطيء لدى الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الأسنان.
و قد يكون لفيتامين (د) دور فعال في معالجة الالتهاب .
وفي ابحاث أجريت على 221 شخصًا، من بينهم 112 مصابًا بمشاكل القدم المرتبطة بالسكري، أن الأشخاص الذين يعانون من نقص في فيتامين (د) كانوا أكثر عرضة للإصابة بالتهابات مزمنة.
وفي بحث استمر لمدة 12 أسبوعًا شمل 60 شخصًا مصابون بقروح القدم المرتبطة بالسكري .
بعد أن تناولوا فيتامين ( د ) شهدوا تحسنا كبيرًا في التئام الجروح.
فقدان العظام
ان فيتامين (د) له دورًا مهمًا في امتصاص الكالسيوم وتقوية العظام.
حيث يُعد ضعف كثافة المعادن في العظام مؤشرًا على فقدان العظام لعنصر الكالسيوم والمعادن الأخرى.
هذا يعرض كبار السن، وخاصة النساء، في خطر للإصابة بالكسور.
في دراسة أجريت على أكثر من 1100 امرأة في سن اليأس، وجد الباحثون صلة بين انخفاض فيتامين (د) وضعف كثافة المعادن في العظام.
حيث أن تناول كمية موصى بها من فيتامين ( د ) قد يكون جيدة لحماية العظام وتقليل مخاطر الكسور.
تساقط الشعر
هناك العديد من الأطعمة والعناصر الغذائية التي تؤثر على صحة الشعر. و الإجهاد سبب شائع لتساقط الشعر.
إلا أن تساقط الشعر القوي قد يكون نتيجة لمرض أو نقص في الاغذية.
حيث يرتبط تساقط الشعر عند السيدات بانخفاض مستوى فيتامين (د) .
انخفاض مستويات فيتامين (د) يسبب الثعلبة البقعية ، وهي مرض مناعي ذاتي يتميز بفقدان الشعر الشديد، ولكن الإفراط في تناول فيتامين (د)، كذلك يؤدي إلى تساقط الشعر.
ألم عضلي
على الاغلب يصعب تحديد أسباب آلام العضلات، ولكن تشير الدلائل إلى أن نقص فيتامين (د) هو سبب محتمل.
و في دراسة اجريت وجد أن 71٪ من الأشخاص الذين يشكون من آلام مزمنة، لديهم نقص في الفيتامين (د)
كما تشير بعض الابحاث إلى أن الجرعات المرتفعة من مكملات فيتامين (د) قد تخفض من الألم لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين (د) .
وخلصت دراسة أجريت على 120 طفلاً يعانون من نقص فيتامين (د) ويعانون من مشاكل في النمو.
اعطوهم جرعة واحدة من الفيتامين (د) قللت من الألم بمعدل 57٪ .
زيادة الوزن
السمنة هي أحد العوامل التي تنذر بنقص فيتامين د .
خلصت إحدى البحوث التي أجريت على البالغين، وجود صلة بين حالة فيتامين (د) المنخفضة، ودهون البطن وزيادة الوزن وعند الرجال يكون أكثر وضوحا
وهناك دراسات تجري لتحديد ما إذا كانت مكملات الفيتامين (د) تساعد في وقف زيادة الوزن.
القلق
يرتبط نقص فيتامين ( د ) باضطرابات القلق، حيث اثبتت الابحاث ان نقص فيتامين (د) يؤدي إلى الاصابة بالقلق، والاكتئاب.
توصلت دراسة أجريت على الحوامل، أن وجود كمية كافية من فيتامين ( د ) يقلل أعراض القلق، وتحسين نوعية النوم، وحتى المساعدة في منع اكتئاب ما بعد الولادة .
ومن الممكن ان تظهر، الام الظهر، والتعب، وصعوبة التئام الجروح، وتساقط الشعر، وآلام الظهر، والتعب
ومن الممكن أن يظهر نقص فيتامين (د) بعدة طرق، منها التعب وآلام الظهر وتساقط الشعر وصعوبة التئام الجروح.
اسباب نقص فيتامين د
إذا كانت نسبة فيتامين (د) في الدم (20) نانوغرام /ملم ،يعتبر نقص في الفيتامين.
وإذا كانت نسبتة من (21 الى 29 ) غرام /ملم يعتبر غير كافي .
بعض الاشارات الأكثر انتشارا لنقص فيتامين (د) هي
- بشرة داكنة.
- كبر السن.
- السمنة او زيادة الوزن .
- العيش في مناطق قليلة ضوء الشمس على مدار العام ،أو بعيدا عن خط الاستواء.
- الإصابة بامراض الكبد او افراط نشاط الغدة الدرقية أو أمراض الكلى.
- وجود مشاكل صحية تؤثر على امتصاص العناصر الغذائية ، مثل مرض كرون أو مرض الاضطرابات الهضمية.
- إجراء جراحة المجازة المعدية
- استخدام بعض الأدوية مثل الستاتين او المنشطات التي تؤثر على استقلاب فيتامين (د) .
علاج نقص فيتامين د
يكون علاج نقص فيتامين ( د) بالمتممات الغذائية التي يتم أخذها عن طريق الفم، وهي العلاج الأول لنقص فيتامين د.
في حالة العوز الشديد، يوصي الطبيب بفيتامين (د) والذي يأتي بجرعات تصل إلى 50000 وحدة دولية.
ومن الممكن أن يقترح الحقن، إذا كان هناك ضرورة.
كما أن تناول الأطعمة الغنية بفيتامين (د ) أيضًا تحسن المستويات. وتشمل الأغذية هذة
- السمك.
- صفار البيض.
- الحبوب الغنية بفيتامين (د).
- الحليب ومشتقاته والعصائر الطبيعية المدعمة.
- كبد البقر.
اختبار العوز إلى فيتامين د
من خلال فحص الدم في مختبرات التحاليل الطبية.والطبيب المعالج هو من يختار لك العلاج المناسب.