مرض الربو
ما هوى الربو؟
متى تزور الطبيب؟
ما هي نوبات الربو؟
ما هي أنواع الربو؟
ما هي أسباب الإصابة بالربو وماهي محفزاته؟
ما هي عوامل خطر الإصابة بالربو؟
كيف يتم تشخيص الربو؟
كيف يتم علاج الربو؟
ما هي العلاجات المنزلية للربو؟
ما هي مضاعفات الربو؟
كيف نمنع حدوث نوبات الربو؟
ما هو الربو؟
الربو مرض يصيب الرئتين. وهو أحد اكثر الامراض طويلة الأمد والأكثر شيوعا وانتشارا لدى الأطفال. كما يصاب به الكبار كذلك. يؤدي الربو الى الصفير اثناء النوم وقصر النفس وضيق الصدر والسعال ليلا، او في الصباح الباكر.
يسبب التهاب مجرى الهواء وتضييقه ، ويؤدي إلى صعوبة التنفس.
النوبات الحادة منه تسبب صعوبة في الكلام أو النشاط.
الربو من الأمراض الخطيرة ولكن! مع متابعة العلاج ، يمكن التعايش معه بشكل جيد.
يتميز الربو بالتهاب يصيب القصبات الهوائية مع إفرازات لزجة داخل القصبات.
يعاني الأفراد المصابون بالربو من الأعراض عندما تتقلص الممرات الهوائية أو تمتلئ بالمخاط.
ويوجد ثلاث علامات رئيسية للربو:
✪- انسداد مجرى الهواء:
عند التنفس ، تسترخي العضلات حول مجرى الهواء، ويتحرك الهواء بحرية، ولكن عندما تصاب بالربو، تتقلص العضلات. فيصعب على الهواء المرور.
✪- الالتهاب:
يسبب الربو التهاب في الشعب الهوائية، هذا الالتهاب يمكن أن يتلف الرئتين.
✪- تهيج مجرى الهواء:
الأفراد المصابون بالربو لديهم مجاري هوائية حساسة جدا تميل إلى المبالغة في ردة الفعل ،وتضيق عندما تلامس أي من المحفزات مهما كانت طفيفة.
و قد تسبب هذه المشاكل أعراضًا مثل:
- السعال ، خاصة في الصباح او الليل .
- اصدار صوت صفير عند التنفس
- ضيق في التنفس
- ضيق وألم في الصدر أو ضغط على الصدر.
- صعوبة النوم بسبب مشاكل التنفس
ولكن ليس كل فرد مصاب بالربو يعاني من نفس الأعراض بنفس الطريقة.
قد لا تكون لديك نفس هذه الأعراض ، أو قد تكون لديك أعراض مختلفة في أوقات مختلفة.
قد تختلف اعراض الربو لديك من نوبة ربو إلى أخرى ، وتكون خفيفة أثناء نوبة، وحادة أثناء نوبة أخرى.
قد يصاب بعض الأشخاص بالربو و لا تظهر عليهم الأعراض .
قد يواجه الآخرون مشاكل كل يوم. إضافة إلى ذلك ، قد يصاب بعض الأفراد بالربو فقط أثناء ممارسة الرياضة أو المصابين بعدوى فيروسية مثل نزلات البرد.
نوبات الربو الخفيفة عموما هي الأكثر شيوعا.
وعادة ، تفتح الشعب الهوائية هذه في غضون بضع دقائق إلى بضع ساعات من تلقاء نفسها. وتعتبر النوبات الشديدة أقل شيوعًا ولكنها تستمر لفترة أطول وتتطلب مساعدة طبية على الفور. ولكن من المهم التعرف على أعراض الربو البسيطة وعلاجها للمساعدة على منع النوبات الشديدة والسيطرة على الربو بشكل أفضل.
إذا كنت مصابا بالربو متى تزور الطبيب
يجب أن تحصل على المساعدة الطبية فورًا إذا كنت تعاني من أعراض خطيرة ومنها:
- تنفس سريع.
- شحوب في الوجه أو الزرقة في الشفتين أو الأظافر.
- الجلد حول الأضلاع ينسحب إلى الداخل عند الشهيق.
- صعوبة في التنفس أو التحدث وحتى المشي .
ما هي نوبات الربو؟
هي الحالة التي يتم فيها تحفيز شد العضلات حول الشعب الهوائية.
هذا الشد يسمى تشنج قصبي. أثناء هجوم النوبة، تصبح بطانة المجاري الهوائية منتفخة أو ملتهبة ، وتنتج الخلايا المبطنة للممرات الهوائية مخاطًا أكثر سمكًا من المعتاد.
هذه الأشياء ( التشنج القصبي ، والالتهاب ، وإنتاج المخاط ) تسبب صعوبة التنفس ، والصفير عند التنفس ، والسعال ، وضيق التنفس.
و تشمل الأعراض الأخرى :
- صفير شديد عند الشهيق والزفير.
- سعال لا يتوقف.
- تنفس سريع للغاية.
- ألم أو ضغط في الصدر.
- شد في عضلات الصدر والرقبة .
- صعوبة الكلام.
- الشعور بالقلق أو الذعر.
- وجه شاحب ومتعرق.
- يتحول لون الشفاه والأظافر إلى الأزرق.
و يمكن أن تسوء الحالة بسرعة ، لذا من المهم علاج هذه الأعراض بشكل سريع.
والا بمرور الوقت ، قد لا تتمكن من التحدث وسيصبح لون شفتيك ازرق. هذا التغير المعروف باسم الزرقة ، يعني أن لديك كمية قليلة من الأكسجين في الدم. و يمكن أن يسبب فقدان الوعي والموت.
ما هي أنواع الربو؟
الربو المتقطع الخفيف:
أعراضه خفيفة أقل من مرتين في الأسبوع، الأعراض الليلية أقل من مرتين في الشهر، نوبات ربو قليلة.
الربو الخفيف المستمر:
أعراضه من 3 إلى 6 مرات في الأسبوع، الأعراض الليلية من 3 إلى 4 مرات في الشهر.
✪- الربو المستمر المعتدل:
أعراضه الليلية 5 مرات أو أكثر في الشهر.
✪- الربو الشديد:
أعراضه مستمرة ليلا ونهارا.
✪- ربو البالغين:
يمكن أن يبدأ الربو في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا لدى الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.
✪- ربو الأطفال:
يمكن أن تختلف الأعراض من حالة إلى أخرى في نفس الطفل.
انتبه ! لمشاكل مثل:
- نوبات السعال المتكرر وخاصة أثناء اللعب أو في الليل أو أثناء الضحك.
- طاقة ضعيفة أو توقف لأخذ الشهيق والزفير أثناء اللعب
- تنفس سريع وضعيف.
- الم في الصدر وشعور بالضيق.
- اصدار صفير عند الشهيق والزفير.
- أصوات حشرجة في الصدر بسبب صعوبة الشهيق والزفير.
- ضيق في التنفس.
- ضيق في الرقبة و عضلات الصدر.
- ضعف أو تعب عام.
- تضيق المجاري الهوائية الناجم عن ممارسة الرياضة.
✪- الربو التحسسي:
العوامل التي تسبب الحساسية ، مثل الغبار وغبار الطلع ووبر الحيوانات الأليفة ، يمكن أن تسبب أيضًا نوبات الربو.
✪- الربو الغير التحسسي:
هذا النوع ينشط في الطقس القاسي. حارا او باردا، يمكن أن تظهر أيضًا في حالات التوتر أو الإصابة بنزلة برد.
✪- الربو المهني:
يؤثر هذا على الأشخاص الذين يتعاملون مع الأبخرة الكيميائية أو الغبار.
✪- الربو اليوزيني:
يتميز الشكل الحاد منه بنسب عالية من خلايا الدم البيضاء تسمى الحمضيات. يصيب الأشخاص من عمر 35 الى 50 سنة.
✪- الربو الليلي:
تزداد نوبات الربو سوءًا في الليل.
✪- الربو الناجم عن الاسبرين:
تظهر أعراض الربو عند أخذ الأسبرين ، إلى جانب ذلك سيلان في الأنف ، والعطس ، وضغط الجيوب الأنفية ، والسعال.
✪- الربو السعال:
على عكس الأنواع الأخرى ، فإن أعراضه السعال طويل الأمد.
ماهي أسباب الإصابة بالربو وما هي محفزاته
العوامل المسببة للربو الشائعة ما يلي:
- التهاب الجيوب الأنفية ونزلات البرد والأنفلونزا.
- المواد التي تسبب الحساسية مثل حبوب اللقاح والعفن وبر الحيوانات الأليفة ،و الغبار.
- روائح العطور أو المركبات المستخدمة في التنظيف.
- تلوث الهواء.
- التدخين.
- الجو البارد أو التغيرات التي تطرأ على الطقس مثل درجة الحرارة أو الرطوبة الزائدة.
- مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد).
- المشاعر القوية مثل الضحك او القلق او التوتر أو الحزن
- الأدوية مثل الأسبرين.
- المواد الحافظة الغذائية التي تسمى الكبريتات ، وتوجد في الجمبري والمخللات والبيرة والنبيذ والفواكه المجففة وعصائر الليمون والليمون المعبأة في زجاجات.
ما هي عوامل خطر الإصابة بالربو؟
- عامل الوراثة له دور كبير في نقل مرض الربو للأبناء، وخاصة الأم.
- يعتبر الربو أكثر شيوعًا عند الأفراد الذين ينحدرون من أصل أفريقي أو بورتوريكي.
- التهابات الرئة أو الحساسية أو السمنة.
كيف يتم تشخيص الربو؟
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالربو.
ستخضع لاختبارات لمعرفة مدى كفاءة عمل الرئتين ، والتي قد تشمل:
✪- قياس التنفس:
وهو قياس مقدار الهواء في الرئتين ،ومدى سرعته و قياس مدى نجاح الرئة في دفع الهواء إلى الخارج.
✪- اختبار الميثاكولين:
حيث تتضمن هذه الاختبارات استخدام المحفزات. وعلى الاغلب سيخضع الكبار لهذا الاختبار أكثر من الصغار. قد يجرى هذا الاختبار إذا كانت الأعراض واختبار قياس التنفس لا تظهر بوضوح الربو. في هذا الاختبار ، يستنشق مادة كيميائية تسمى ميثاكولين قبل وبعد قياس التنفس لمعرفة ما إذا كان تضييق مجرى الهواء. إذا انخفضت النتائج عن 20٪ ، فمن المحتمل أنك مصاب بالربو. ستأخذ دواء الاختبار لعكس تأثير الميثاكولين على جسمك.
✪- اختبار أكسيد النيتريك الزفير:
حيث انك تتنفس في أنبوب متصل بجهاز يقيس كمية أكسيد النيتريك في النفس. يصنع الجسم هذا الغاز بشكل طبيعي ، ولكن قد تزيد النسبة إذا كان مجرى الهواء لديك ملتهب.
✪-الأشعة السينية للصدر:
للتأكد من عدم وجود سبب آخر يسبب أعراض الربو. وهي عبارة عن أشعة ( CT ). يأخذ هذا الاختبار جملة من الأشعة السينية ويجمعها معًا لإلقاء نظرة على الصدر، يمكن فحص الرئتين والجيوب الأنفية و تحديد المشكلات الجسدية أو الأمراض (مثل العدوى) التي قد تسبب مشاكل في التنفس أو تزيدها سوءًا.
✪-اختبارات الحساسية:
وهي اختبارات الدم أو الجلد. إذا كانت المعاناة من حساسية تجاه الحيوانات الأليفة و العفن والغبار وغبار الطلع. بمجرد معرفة مسببات الحساسية ،حيث سيعطى الطبيب العلاج المناسب للوقاية من الحساسية ونوبات الربو.
✪-الحمضيات البلغم:
يبحث هذا الاختبار عن نسب عالية من خلايا الدم البيضاء (الحمضات) في مزيج اللعاب والمخاط (البلغم) الذي يخرج عند السعال.
كيف يتم علاج الربو؟
يمكن للعديد من ادوية الربو أن تخفف الأعراض.
نظرًا لأن الربو غالبًا ما يتغير بمرور الوقت ، فمن المهم أن تنسق مع الطبيب لتتبع العلامات والأعراض وتعديل العلاج حسب الحاجة.
تحديد وعلاج الهجمات في وقت مبكر. وان التصرف بسرعة ، تكون أقل عرضة للإصابة بنوبات ربو شديدة. و لن تحتاج إلى المزيد من العلاج للسيطرة على الأعراض.
عندما تنخفض نسبة ذروة الجريان وتنبيهك إلى هجوم وشيك ، تناول الدواء وفقًا للتعليمات. وقف أي نشاط قد يكون سببًا لهجوم النوبة. إذا لم تتحسن الأعراض ، احصل على المساعدة الطبية وفقًا لتوجيهات خطة العلاج الخاصة بك.
تناول الدواء على النحو الموصوف. و لا تغير الأدوية دون استشارة الطبيب ، حتى لو بدا لك أن الربو يتحسن. من الجيد إحضار الأدوية معك في كل زيارة للطبيب. حيث يتسنى للطبيب التأكد من أنك تستخدم الأدوية بشكل يناسب حالتك.
انتبه لزيادة استخدام أجهزة الاستنشاق للتخفيف السريع. وإذا كنت تعتمد على جهاز بخاخ الربو للبحث عن الراحة السريعة ، (مثل ألبوتيرول) ، فإن الربو ليس تحت السيطرة. راجع الطبيب حول تعديل العلاج.
العلاجات المنزلية للربو:
ان الدواء هو للسيطرة على الربو ، ولكن يمكن تطبيق بعض الإرشادات في المنزل .
- تجنب مسببات الربو.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- حافظ على وزن صحي.
- تجنب الحالات التي تؤدي إلى ظهور الأعراض ، مثل الارتجاع المعدي المريئي.
- نفذ تمارين التنفس لتخفيف الأعراض .
- يقوم بعض الأشخاص بتطبيق علاجات تكميلية مثل اليوجا أو الوخز بالإبر أو المكملات الغذائية مثل فيتامين C ولكن تحدث إلى الطبيب قبل تجربة أي من هذه.
ماهي مضاعفات الربو؟
عندما يخرج الربو من السيطرة ، يمكن أن يسبب مشاكل يومية ، مثل:
- إعياء.
- العزوف عن ممارسة الرياضة وزيادة الوزن.
- التسيب من المدرسة أو صعوبة في التركيز على الواجب المدرسي
- مشاكل الصحة العقلية مثل القلق والاكتئاب والتوتر.
- يمكن أن يؤدي الربو الى مضاعفات طبية خطيرة بما في ذلك:
- التهاب الرئة و الأنفلونزا.
- الولادة المبكرة أي قبل 9 أشهر أو فقدان الحمل.
- تضييق ممرات الشعب الهوائية في الرئتين.
- تلف الرئة.
- توقف التنفس او الاغماء.
كيف نحد من نوبات الربو؟
ستتضمن لك خطة العلاج طرقًا مختلفة للسيطرة على الربو ومنع النوبات. قد تشمل هذه الخطة مايلي:
- التعرف على المحفزات والابتعاد عنها.
- طبق توصيات الطبيب بشأن أدوية الربو.
- تابع حالتك و قرر ما إذا كانت تزداد سوءًا وأخبر الطبيب عن كل شيء.